“留了16年的長劉海,如今終于可以換發型了。”看著鏡里了漂亮的額頭,22歲的劉利(化名)很高興,因為她的半邊額頭,是用3D打印出的顱骨鈦金假體裝上的。
22歲的劉利是一名導游。16年前,媽媽發現額頭右側及頂部各有一處隆起,摸起來硬硬的,于是帶著她到了某大醫院就診,額頭上的包被診斷為骨瘤,并做了手術鏟除。手術后5年,她發現“包”又長起來了,于是不得不再次手術切除。不幸的是,沒幾年,額頭上的包包又長起來了,而且越長越大。已經是花樣年華的劉利再也沒有信心做第三次同樣的手術、而后又等著包包復發,她怕陷入那種無休無止的夢魘當中。
從那以后,劉利就開始留起了長劉海,將額頭遮蓋得嚴嚴實實,她害怕別人看到自己那種異樣的眼神。如今,劉利已22歲,還沒有談過男朋友。
劉利來到西南醫院,希望得到徹底的治療。西南醫院神經外科儲衛華副教授通過檢查發現,劉利的骨瘤主體位于發際外的額部及眼眶周圍,嚴重影響了外觀美容。而且,病變部分還向顱內生長,對腦組織有一定壓迫,繼續發展下去,就可會產生嚴重的神經功能障礙。
如何達到劉利的治療要求,是一個巨大的難題。西南醫院神經外科林江凱教授告訴記者,要想徹底切除骨瘤不復發,必須將骨病變顱骨全部拿掉然后實施顱骨修補。但是劉利的骨瘤是長在額部及眼眶上,這個區域顱骨曲面多、線條復雜,全部切除的話,傳統的顱骨修補無法重現劉利的面容,一樣會遺留有嚴重的美觀問題。必須尋找一種新的解決方案,西南醫院專家們想到了3D打印技術,決定為劉利制造一個個性化完美的顱骨修補假體,以置換病變、恢復正常外觀。
在手術前,專家通過高精度的CT掃描,三維重建劉利的顱骨,預先設計好手術部位,以劉利的正常側額面骨作為對照,通過逆向工程及鏡像重建技術,進行1:1的3D打印復制,制造出一個6×9cm、精確達20微米的具有復雜立體結構的顱骨假體,病變部位切后裝上該假體,將與正常側一模一樣,能完美重建劉利的額面部外觀。據悉,這是全球范圍內首次將3D打印技術用于額面部顱骨畸形置換。
手術時,醫生按照預先設計切除顱骨,用磨鉆小心磨除眼眶及顴突病變骨質,細致的塑造出與3D假體精確匹配的骨窗,隨后將3D打印三維塑型假體與顱骨缺損疊合好,再用鈦釘進行固定,最后進行皮膚縫合。通過一周的恢復,劉利順利出院。
技術創新3D打印顱骨假體將造福更多患者
3D打印的顱骨假體,適用于發際外的顱骨缺損、病變置換,將使患者的面容恢復到正常形態,完美解決了傳統顱骨修補存在的美容問題。林江凱、儲衛華團隊公關的3D打印個性化顱骨假體修補技術已獲國家重點研發計劃資助,能為一批病人免費提供假體,并能減免一些檢查和治療費用。未來將實行72小時的3D假體個性化顱骨修補術,造福更多的患者。(丁剛 肖瑤)